تحليل gpt
GPT هو انزيم يتكون فى الكبد و يعتبر واحد من اهم انزيمات الكبد و التي من المحتمل ان توفر معلومات حول وظائف الكبد وبـ التالي فان الزياده فى GPT (ALT) تشير الى تضرر الكبد ، وعبر مدونة يوسبيتال سنطلعك عن المزيد من المعلومات حول تحليل gpt
ما هو GPT ؟
- GPT هو اختصار لـ انزيم Glutamat- pyruvic transaminase ، و يشار اليه ايضا باسم ALT او ALAT اختصارا لـ alanine aminotransferase .
- يشارك GPT فى تقويض و استقلاب البروتينات .
- يتواجد الانزيم فى سيتوبلازما الكبد وخلاياه وذلك بـ تركيز عالي .
- اذا تم تخرب الخلايا اثناء الامراض الكبديه ، يتم تحريره و يدخل فى الدم .
- بـ الاضافه الى ذلك ، تم العثور على GPT فى تراكيز منخفضه فى الكلى و القلب و العضلات .
انزيمات الكبد الاخرى
- بـ الاضافه الى انزيم GPT ، يتواجد فى الكبد انزيمات اخرى مثل GOT و GGT ، و التي تستخدم لتشخيص امراض الكبد .
- يتواجد 85% من انزيم GPT فى السيتوبلازم و 15% فى الميتوكوندريا فى الخلايا الكبديه .
- فى المقابل 80 ٪ من GOT فى الميتوكوندريا و 20 ٪ فى سيتوبلازم خلايا الكبد .
- بسبب هذا التوزيع المتناقض ، فان مستويات الدم من GPT و GOT تدل على شده مرض الكبد .
- يحسب ما يسمى مشعر دي ريتيس (De-Ritis quotient) وهو حاصل قسمه قيمه GOT على قيمه GPT و يتم الحكم على النتيجه على النحو التالي :
- <1 .0 يعنى ان درجه الاذيه الكبديه خفىفه
- >1 .0 يعنى ان درجه الاذيه الكبديه كبيره و واسعه .
باختصار هذا يعني : اذا كانت قيمه GOT اعلى من قيمه GPT ، فان الاذيه الكبديه كبيره .
- GGT (غاما غلوتاميل ترانسفى راز) هي ايضا واحده من انزيمات الكبد ، يوجد بشكل اساسي فى خلايا الاقنيه الصفراويه الصغيره ، ولكن يوجد ايضًا فى الاعضاء الاخرى .
- تزداد قيمه GGT فى حاله الركود الصفراوي اذا كانت جميع انزيمات الكبد الثلاثه (GPT ، GOT و GGT) ) مرتفعه ، فمن المحتمل جدا وجود مرض فى الكبد .
متى يطلب تحليل GPT؟
- يطلب تحليل GPT اذا اشتبه الدكتور بامراض الكبد او القناه الصفراويه .
- كثيرا ما يتم التعرف على امراض الكبد فى وقت متاخر ، حيث لا تحدث اي اعراض محدده و نوعيه فى البدايه .
- معظم المصابين تظهر عليهم اعراض مثل التعب و سوء الاداء و فقدان الشهيه والغثيان وفقدان الوزن و تضرر الكبد الخفى ف لا يلاحظ غالبا و يبقى مستترا لفتره طويله ولا يتم اكتشافه الا اثناء الفحص الروتيني فقط .
القيم الطبيعيه GPT
- من المحتمل الكشف عن GPT بسرعه وسهوله عن طريق قيام الدكتور بسحب الدم من وريد المريض وتحليله فى المختبر .
- يتم تحديد انزيم الكبد فى مصل الدم او فى البلازما .
- تعتبر القيم المقاسه التاليه طبيعيه (قياس عند 37 درجه مئويه ) :
- النساء 10 – 35 وحده / لتر
- الرجال 10 – 50 وحده / لتر
متى ترتفع قيمه الـ GPT فى الدم
- التهاب الكبد باسبابه المختلفه
- تشمع الكبد .
- التنخر الكبدي .
- الركوده الصفراويه .
- نقص الترويه الكبديه .
- اورام الكبد .
- الادويه السامه للكبد .
ماذا تفعل اذا تغيرت قيمه GPT؟
قيم الكبد GPT ، GOT و GGT هي اهم المعايير لتقييم حاله الكبد . اذا كانت هناك قيم GPT فى تحاليل الدم مرتفعه عن المعدل الطبيعي ، فسوف يبدا الدكتور بـ البحث عن سبب اذيه الكبد ويبدا العلاج المناسب . و يتم علاج التهاب الكبد بادويه مناسبه . ففى حال وجود تشمع الكبد لدى المريض ، يجب عليه تجنب المواد الضاره بـ الكبد مثل الكحول والتوقف عن تناول اي ادويه من دون استشاره الدكتور . فى حاله تشمع الكبد المتقدم ، فان زراعه الكبد هي الفرصه الوحيده للشفاء فى بعض الحالات .
وبما ان GPT يتحلل ببطء فقط ، من المحتمل ان تبقى قيمته مرتفعه فى الدم لفتره حتى بعد معالجه السبب .
اسباب طلب التحليل GPT
يقوم الدكتور عاده بطلب تحليل ALT GPT فى حال ظهور بعض الاعراض على المصاب ، والتي تدل على وجود مشكله تتعلق بـ الكبد ، او فى حال تناوله ادويه تؤثر فى الكبد ، او وجود تاريخ عائلي للاصابه بامراض الكبد ، او حالات ادمان الكحول ، او التعرض لعدوى الكبد الوبائي ، ويمكن بيان الاعراض العامه لامراض الكبد على النحو الاتي :
- الشعور بـ الغثيان او التقيؤ .
- الم او انتفاخ المعده .
- الاصابه بـ اليرقان؛ اي اصفرار الجلد والعيون .
- الشعور بـ الضعف والتعب الشديد .
- تغير لون البول الى اللون الداكن .
تفسير نتائج تحليل GPT
تتراوح القيمه الطبيعيه لتحليل ALT GPT فى الدم بين 29-33 وحده /لتر للذكور ، و19-25 وحده /لتر للاناث ، وقد تختلف القيمه قليلا تبعا للمستشفى او المختبر المجرى هذا الفحص ف ه ، اما فى حال ازدياد مستويات هذا الانزيم عن الحد الطبيعي ، فى عني ذلك تعرض الكبد للتلف ، والذي يعود لواحد من الاسباب التاليه
- التهاب الكبد الوبائي .
- موت انسجه الكبد .
- تشمع الكبد .
- سرطان الكبد
- داء ترسب الاصبغه الدمويه الذي يؤدي الى تراكم الحديد فى الكبد .
- التهاب البنكرياس او الاصابه بـ السكري .
- داء كثره الوحيدات العدائيه (بـ الانجليزيه : Infectious Mononucleosis) .
- تجدر الاشاره الى ان تدني ALT GPT فى الدم يدل على ان الكبد بحاله صحيه جيده ، لكن تشير بعض الدراسات الى ان تدني مستوياته عن الحد الادنى الطبيعي لذلك قد يرتبط بازدياد معدلات الوفى ات على المدى البعيد .
اقرا ايضا :